Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.P'tites Plaines 2023-2024 *Du 23 oct. au 27 oct. 2023 – 75€ (5 jours)Du 04 mars au 08 mars 2024 – 75€ (5 jours)Du 06 mai au 10 mai 2024 – 60€ (4 jours)Enfant *PrénomNomNuméro National de l'enfant *(pour les attestations fiscales)Âge de l'enfant *Date de naissance *Personne responsable *PrénomNomNuméro National de la personne responsable *(pour les attestations fiscales)Adresse complète *Rue, n° – code postal – CommuneN° tel. (en cas d'urgence) *E-mail *Médecin traitant en cas d'urgence (nom & tel.) *Remarques (santé, allergies, sieste, propreté, etc.) *Groupe sanguin (en cas d'urgence) *Autorisation d'administrer du paracétamol en cas de forte fièvre *OuiNonEn cas de fièvre, nous vous prévenons immédiatement et vous demandons de venir chercher votre enfant. Si ce n’est pas possible rapidement, nous vous proposons de lui donner du paracétamol. Poids de l'enfant (si paracétamol) *Garderies et Autorisations *Garderie matin (à partir de 8h)Garderie soir (jusque 17h30)Autorisation de sortie (organisée par Fern’Extra)Autorisation photo (pour publications FB, site internet)Autorisation photo (pour expo en fin de plaine, carnet de souvenirs)Envoyer
