Inscriptions Plaines 2024

Plaines 2024 *

{COMPLET – liste d’attente} – Du 15 au 19 juillet 2024 – 75€ (5jours)
Du 22 au 26 juillet 2024 – 75€ (5 jours)
{COMPLET – liste d’attente} – Du 05 au 09 août 2024 – 75€ (5 jours)

Enfant *

Prénom

Nom

Numéro National de l'enfant *

(pour les attestations fiscales)

Âge de l'enfant *

Date de naissance *

Personne responsable *

Prénom

Nom

Numéro National de la personne responsable *

(pour les attestations fiscales)

Adresse complète *

Rue, n° – code postal – Commune

N° tel. (en cas d'urgence) *

E-mail *

Médecin traitant en cas d'urgence (nom & tel.) *

Remarques (santé, allergies, sieste, propreté, etc.) *

Groupe sanguin (en cas d'urgence) *

Autorisation d'administrer du paracétamol en cas de forte fièvre *

Oui
Non

En cas de fièvre, nous vous prévenons immédiatement et vous demandons de venir chercher votre enfant. Si ce n’est pas possible rapidement, nous vous proposons de lui donner du paracétamol.

Poids de l'enfant (si paracétamol) *

Garderies et Autorisations *

Garderie matin (à partir de 8h)
Garderie soir (jusque 17h30)
Autorisation de sortie (organisée par Fern’Extra)
Autorisation photo (pour publications FB, site internet)
Autorisation photo (pour expo en fin de plaine, carnet de souvenirs)